Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.Meine Wunsch-Kostümpatenschaft Ich möchte sehr gerne eine Patenschaft im Wert von 500 EUR übernehmen für das Kostüm von:bitte auswählenSchneeflockenMäuseFreunde MarieClowns buntClowns schwarzweiss* Kostüm abhängig von Verfügbarkeit bei Eingang des ausgefüllten Formulars. ___ ___ ___ ___ ___ ___ Persönliche Angaben *VornameNachnameE-Mail *Telefon (für Rückfragen)Anschrift (für Rechnung / Spendenbescheingung) *Strasse und HausnummerStadtLand/RegionPLZAfghanistanAlbanienAlgerienAmerikanisch-SamoaAmerikanische JungferninselnAndorraAngolaAnguillaAntarktikaAntigua und BarbudaArgentinienArmenienArubaAserbaidschanAustralienBahamasBahrainBangladeschBarbadosBelarusBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBolivien (Plurinationaler Staat)Bonaire, Sint Eustatius und SabaBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvetinselBrasilienBritische JungferninselnBritisches Territorium im Indischen OzeanBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiCabo VerdeChileChinaCookinselnCosta RicaCuraçaoDeutschlandDominicaDominikanische RepublikDschibutiDänemarkEcuadorEl SalvadorElfenbeinküsteEritreaEstlandEswatini (Königreich)Falklandinseln (Malwinen)FidschiFinnlandFrankreichFranzösisch-GuayanaFranzösisch-PolynesienFranzösische Süd- und AntarktisgebieteFäröerGabunGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGrenadaGriechenlandGrönlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard- und McDonaldinselnHondurasHongkongIndienIndonesienIrakIran (Islamische Republik)IrlandIslandIsle of ManIsraelItalienJamaikaJapanJemenJerseyJordanienKaimaninselnKambodschaKamerunKanadaKasachstanKatarKeniaKirgisistanKiribatiKokosinseln (Keelinginseln)KolumbienKomorenKongo (Demokratische Republik)Kongo (Republik)Korea (Demokratische Volksrepublik)Korea (Republik)KosovoKroatienKubaKuwaitLaos (Demokratische Volksrepublik)LesothoLettlandLibanonLiberiaLibyenLiechtensteinLitauenLuxemburgMacauMadagaskarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMaltaMarokkoMarshallinselnMartiniqueMauretanienMauritiusMayotteMexikoMikronesienMoldau (Republik)MonacoMongoleiMontenegroMontserratMosambikMyanmarNamibiaNauruNepalNeukaledonienNeuseelandNicaraguaNiederlandeNigerNigeriaNiueNordmazedonien (Republik)NorfolkinselNorwegenNördliche MarianenOmanOsttimorPakistanPalauPalästina (Staat)PanamaPapua-NeuguineaParaguayPeruPhilippinenPitcairninselnPolenPortugalPuerto RicoRuandaRumänienRusslandRéunionSaint Martin (französischer Teil)Saint-BarthélemySaint-Pierre und MiquelonSalomonenSambiaSamoaSan MarinoSaudi-ArabienSchwedenSchweizSenegalSerbienSeychellenSierra LeoneSimbabweSingapurSint MaartenSlowakeiSlowenienSomaliaSpanienSpitzbergen und Jan MayenSri LankaSt. Helena, Ascension und Tristan da CunhaSt. Kitts und NevisSt. LuciaSt. Vincent und die GrenadinenSudanSurinamSyrien (Arabische Republik)São Tomé und PríncipeSüdafrikaSüdgeorgien und die Südlichen SandwichinselnSüdsudanTadschikistanTaiwan, Republik ChinaTansania (Vereinigte Republik)ThailandTogoTokelauTongaTrinidad und TobagoTschadTschechienTunesienTurkmenistanTurks- und CaicosinselnTuvaluTürkeiUSAUgandaUkraineUngarnUnited States Minor Outlying IslandsUruguayUsbekistanVanuatuVatikanstadt (Staat)Venezuela (Bolivarische Republik)Vereinigte Arabische EmirateVereinigtes Königreich von Großbritannien und NordirlandVietnamWallis und FutunaWeihnachtsinselWestsaharaZentralafrikanische RepublikZypernÄgyptenÄquatorialguineaÄthiopienÅlandinselnÖsterreichLand___ ___ ___ ___ ___ ___ Zustimmung zur namentlichen Nennung Ich bin damit einverstanden, dass ich als Spender*in im Zusammenhang mit der Kostümpatenschaft auf der Website des Freundeskreis Staatsballett Berlin namentlich genannt werde.Ja, ich stimme der Veröffentlichung zu.Nein, ich wünsche keine Veröffentlichung.___ ___ ___ ___ ___ ___ Anmerkungen / Nachricht (für Angaben auf ___ ___ ___ ___ ___ ___ Ich bin damit einverstanden, dass der Freundeskreis Staatsballett Berlin meine Daten speichern und verarbeiten darf, und mich zur weiteren Absprache meiner Kostümpatenschaft kontaktiert. Weitere Informationen und Ihre Rechte finden Sie in unserer Datenschutzerklärung. Vielen herzlichen Dank für Ihr Engagement. Ihre Unterstützung ist ein großartiger Beitrag zu einer besonderen Produktion und ermöglicht außergewöhnliche Bühnenkostüme. Absenden